Põletik paraproktiit: subkutaanne ja äge, foto ja ravi pärast operatsiooni

Äge põrnne paraproktiit: sümptomid, ravi, foto

Nagu teate, võib hemorroidide hilinenud ravi korral tekkida väga ebameeldivad tagajärjed. Väga sage komplikatsioon on pankreaalne paraproktiit. Tavaliselt tekib see, kui anorektaaltsooni on sisenenud sekundaarsed nakkused.

Purpurne paraproktiit on patoloogia, mille puhul anorektaaltsooni rasvkoed on mädanenud. See haigus on väga ohtlik. Enneaegset leevendamist tekib abstsess kiirelt ja isegi surmaga lõppenud tulemus on võimalik.

Kuidas ravitakse patoloogiat? Kui rasvkoe mädaneb, on ainsaks väljapääsuks patsiendi haiglasse viimine kohe. Arstid hindavad haiguse tõsidust ja valivad patoloogilise kirurgilise ravi meetodi. Praeguseks on paraproktiidi jaoks mitmeid meetodeid.

Patoloogia põhjused

Miks puruneb paraprotsitiit? Tavaliselt toimub haigus patogeensete mikroorganismide infektsiooni taustal. Tavaliselt on patoloogia põhjustajaks E. coli. See mikroorganism siseneb rektaalse piirkonna rasvkudest.

Kuid E. coli võib tungida rasvkoesse haavade ja antikeha tsoonides paiknevate haavandite kaudu.Juhud on teada, kui eesnäärmepõletik põhjustab infektsiooni.

Mitte ainult E. coli võib põhjustada pankrease paraproktiidi arengut. Sageli tekib selliste mikroorganismide nakkuse tõttu patoloogia:

  1. Stafülokokk.
  2. Enterokokid.
  3. Anaeroobsed bakterid.
  4. Clostridia.

On märkimisväärne, et patogeensed mikroorganismid võivad tungida nahaaluse rasvkoe erinevatesse piirkondadesse. Enamasti mõjutavad nad vaagna-rektaalset piirkonda ja nahaalust rasva. Harvem on varre rektaalne kude, jämesoolne rektaalne tsoon ja jämesoole membraaniline kiht.

Paraproktiidi tekkimise tõenäosus suureneb oluliselt, kui isik kannatab ägedate hemorroidide, diabeedi, aterosklerootiliste vaskulaarhaiguste all. Samuti on predispenseerivateks teguriteks analihikud, anaalseks ja nõrk immuunsus.

Sekundaarsete infektsioonide, eriti E. coli lisamise oht suureneb, kui inimesel tekib pikka aega kõhukinnisus.

Paraproktiidi sümptomid ja tüübid

Paraproctiit võib olla äge ja krooniline.Ägeda pankrease paraprok-tiitiga kaasneb rasvkoe piirkonnas närvipiirkondade kiire moodustumine. Krooniline vorm on vähem levinud.

See esineb ainult siis, kui patsiendile ei anta õigeaegset meditsiinilist abi. Kroonilise kopsuvähiga paraproktiidi korral haigus süveneb aeg-ajalt. Kroonilist hemorraagilist paraproktiiti on kaasas perianaalsed fistulid.

Paraproctiit jaguneb mitte ainult ägedaks ja krooniliseks. Põletiku lokaliseerimine on klassifitseeritud. Põletiku kohas on paraproktiit subkutaanne, submukosaalne, pelvisorektaalne, isorektaalne, nekrootiline.

Igal vormil on kliinilised ilmingud. Näiteks subkutaansel kujul on patsiendil anus läheduses peaaegu kasvaja. Selle koha nahk muutub punaseks. Subkutaansel kujul kaasneb tugev valu anus. Palpeerumise ajal suureneb valu.

Pelvirektaalne paraprok-tiit pikka aega ei pruugi üldse ilmneda. Kuid pärast 10-12 päeva avaneb abstsess. Exudate võib isegi kõhuõõnde sattuda.Kui oli läbilöögipuhastus, siis tekib rektaalne verejooks vere ja kehatemperatuuri tõusuga. Viivitusega ravi käigus tekib peritoniit, mis omakorda võib põhjustada surma.

Subkutaanne subkutaanne paraprok-tiit ilmneb tugevast valu sündroomist. Kuid selle vormi korral ei tõuse kehatemperatuur. Subkutaanse valuliku paraprok-tiidi korral avatakse jämesooles imbuss. Pärast seda tuleb taastumine.

Äge põrnne isheiorektaalne paraprok-tiit katab mitte ainult anorektaalset tsooni, vaid ka lihaseid, mis põhjustab päraku tõusu. Selles haigusvormis on patsiendil anesus pulseeriv valu, hüperemia ja kõrge kehatemperatuur. Sageli kaebab patsient keha valusid ja peavalu.

Paraproktiidi nekrootiline vorm on kõige ohtlikum. Seda iseloomustab nakatumise kiire levik, kus surevad pehmete kudede suured alad. Tavaliselt tekib paraproktiidi nekrootiline vorm anaeroobsete mikroorganismide või klostriididega nakatumise tõttu.

Sellise haiguse kliiniline pilt on väljendunud. Patsiendil on kõhukinnisust takistamatu valu, tahhükardia, naha värvimuutus. Tihtipeale langeb vererõhk järsult ja vabanenud vedelik vabaneb pärakust. Kui te ei peatada nekrootilist paraproktiidi õigeaegselt, tekib Fournier gangreen, mille käigus genitaalid on kahjustatud.

Paraproktiidi hemorroidilised tükid muutuvad põletikuliseks ja paisuks. Viiruslike kahjustuste taustal süveneb tavaliselt haigus.

Patoloogiline ravi

Vereplasmas paraproktiidi ravi on kirurgiline. Enne operatsiooni peab arst uurima kahjustatud piirkonda. Vajaduse korral kõhukelme ja fistulograafia ultraheli. Mõned diagnostilised meetmed viiakse läbi kohaliku anesteesia abil.

Tähelepanuväärne on, et kirurgilist ravi luuüdi paraprok-tiitiga viiakse läbi mitmel etapil. Reeglina on manipulatsioonide vaheline vaheaeg üks nädal. Kuid kui arst näeb, et ümbritsevaid kudesid ei kahjustata, siis saab operatsiooni korraga teha.

Toimingud on kahte tüüpi:

  • Ühekordne samm.Kui nad avasid abstsessi, puhastatakse tuharust ja eemaldatakse põletikuline antiküüp koos näärega.
  • Mitmeastmeline Esimesel etapil avatakse ja tühjendatakse abstsess. 5-7 päeva pärast eemaldatakse kahjustatud ananassünasammad, nääre ja fistuloosne läbipääs.

Ravi kroonilise põrutusliku paraprok-tiidi korral on mõnevõrra erinev. Tavaliselt tehakse dissektsioon fistulous muidugi. Kui see on ebaefektiivne, siis see lihtsalt eemaldatakse. Samuti on hiljuti levinud manipuleerimise rakendamine, kus on paigaldatud tihendusmutter.

Lisaks ülaltoodud manipulatsioonidele võib kasutada ka kroonilise kopsutundliku paraprok-tiiti ravi:

  1. Fistuli eemaldamine, millele järgneb soolestiku plaastrist valmistatud plaastri paigaldamine.
  2. Füsiidi ekstsisioon, millele järgneb sulgurlihase õmblus.
  3. Fistuli eksisioon koos järgnevate ligatuuride sisseviimisega.

Rakendatakse ka fibriini liiva füsiidi sissejuhatust. See protseduur on ebaefektiivne ja seda saab teha ainult pärast kanali eelpuhastamist.

Taastusperiood ja ennetamine

Pärast operatiivse ravi lõppu peab patsient tarbima laia toimespektriga antibiootikumi.Tavaliselt kasutatavad fluorokinoloonide, makroliidide ja penitsilliinide rühmad.

Isegi pärast operatsiooniperioodi peate tegema antiseptiliste ainetega sidemeid. Reeglina kasutatakse apretiga Levomekol'i salvi. See on tõhus, odav ja suhteliselt ohutu.

Profülaktika ajal on vajalik ka:

  • Võtke vanni kaaliumpermanganaadiga. Kui paraproktiit on välja kujunenud hemorroidide põletiku taustal, siis on vaja hemorroididelt vannid võtta 4-5 korda päevas.
  • Jälgi dieeti. On vaja kasutada ainult selliseid tooteid, mis ei tekita kõhukinnisust. Soovitatav on jätta toitumisest välja kohv, alkohol, rasvased toidud, vürtsikad toidud ja vürtsid. Menüü tuleb ehitada selliselt, et taimsed toidud oleksid ülimuslikud.
  • Kui tekib kõhukinnisus, võta asjakohased meetmed. Näiteks võite kasutada küünlaid koos glütseriiniga, osmootsete lahtistavate ainetega või puhastavate klammerdustega.
  • Pärast iga defekatsiooni toimet ravige anorektaalset tsooni jaheda veega.

Kohustuslikus korras on vaja ravida kroonilisi soolehaigusi, suhkurtõbe ja ateroskleroosi.Kroonilise hemorroidid tuleb siiski ravida. Selleks on kõige parem kasutada anti-hemorroidide anti-hemorroidide plaastrit.

Like this post? Please share to your friends:
Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: