Anaalse lõualuu eemaldamine - hemorroidid

Anaalse lõualuu eemaldamine

Inimesed, kes kannatavad hemorroidid, võivad olla erineva vanusega, see haigus ei mõjuta tingimata eakaid inimesi, kuna noored on hiljuti kannatanud. Tüsistuste põhjus on reeglina seotud ravitava haigusega ja hakkab tekkima soolemembraani defekt. Kui anaalse lõhenemine tekib, on operatsioon paljudel juhtudel ainus ravivõimalus.

Mis on anaalse lõhenemine?

Anus on lõhe on tõsine haigus, mis põhjustab patsiendi jaoks palju probleeme. Inimene kannatab pidevalt ebamugavust ja tühjendamise ajal on ka palju valu, kõik see oluliselt häirib normaalse elu juhtimist. Üks iseenesest on lõhenemine rebend, mis mõjutab mitte ainult pärakut, vaid ka soole limaskesta. Selliste katkestuste vormid võivad olla erinevad, enamasti ovaalne või piklik kolmnurk. Suuruse korral võivad need ulatuda isegi 3 sentimeetrini. Selliseid pragusid ei ole vaja siduda hemorroididega, kuna need võivad esineda iseseisvalt ja sõltumata teistest soolehaigustest.

Praktide esinemisel on tegelikult palju põhjuseid, neid on üsna raske mõelda, nii et olgem põhilised eeldused:

  1. Pikaajalise kõhulahtisuse või kõhukinnisuse korral võib tekkida pragunemine.
  2. Kroonilised hemorroidid.
  3. Vürtsikas toit pikka aega söömine või alkoholi joomine.
  4. Mehaaniline soolevigastus.
  5. Raske töö, mille käigus peate koorma tõstma.
  6. Muud seedetraktihaigused.

Loomulikult on terviseprobleemide vältimine üsna realistlik, kuid selleks peaksite olema nii ülitundlik kui eespool kirjeldatud olukordades; muul juhul on vajalik anaalse lõhe eemaldamine.

Haiguse märgid

Meditsiinis peetakse sagedamini silmas järgmisi lõhenemise põhjuseid:

  1. Pikad hemorroidid, mis jäid ilma haige inimese tähelepanuta.
  2. Kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kroonilised nähud.
  3. Fikseeritud elustiil on tihti kontoritöötaja, kes töötab pidevalt arvutis ja vere seiskub vaagnapus.
  4. Haigusnähtude häire on rasedatel naistel.

Tuleb märkida, et ohtu on 25 kuni 40 aastased noored. Kõige sagedamini esinevad naistel eakatel lõhenemistest, harvem meestest ja väikestest lastest. Niipea kui arstlik läbivaatus viiakse läbi, arstid diagnoosivad mitte ainult anaalse lõhenemist, vaid ka seda, mis sellega kaasas oli, näiteks võib isik varemgi olla gastriiti.

Alafüsioloogiline kirurgia viiakse läbi isegi lastel, kui teised ravimeetodid võivad olla ebaefektiivsed.

Haiguse sümptomid

Anushaiguse kahjustus on seotud teatud kliiniliste sümptomitega, mida ei saa eirata:

  1. Väljaheites tekib tugev valu.
  2. Anus asuv piirkonnas ilmnevad sügelus ja põlemine.
  3. Fekaalides võite kaaluda vereväljasid.
  4. Sage kõhukinnisus.

Anaalse läbikäigu korral võib inimene kartma tualetti minema ja laps on ulakas, sest on palju valu. Esimeste sümptomite korral on soovitatav kohe abi otsida arstilt, kuna täiendav ravi ei pruugi olla võimalik ilma operatsioonita.

Kuidas teha anaalse lõhenu diagnoosida

On palju inimesi, kes lükkaksid oma visiidi arstile, sest nad kardavad, et eksam on valus.Aga kui anaalse lõhe kasvab ja tekitab ebamugavust, on operatsioon vältimatu, mis tähendab, et spetsialist peab läbi vaatama ka. Mõnikord on kogu probleemi raskuse kindlakstegemiseks piisav arsti visuaalne kontroll, kuid täieliku diagnoosimise eesmärgil kasutatakse muid uurimismeetodeid:

  1. Sõrmeuuringud.
  2. Anoskoopia.
  3. Retroomanoskoopia.

Kui patsiendil on tugev valu, viiakse uuring läbi anesteesia.

Krooniline anaalse lõhenemine

Kui inimene ei pööra pikka aega arsti juurde, on oht, et krooniline ajukahjustus tekib, sellisel juhul on kirurgia ainus ravi. Fakt on see, et väike haav hakkab järk-järgult muutuma suureks praguna, mis paraneb piki servi. Raviabi abil pole sellist lõhenemist võimalik vabaneda, sest ainult sümptomid on vaigistatud, kuid probleem ei kao täielikult. Narkootikumide mõju annab ajutise leevenduse, mille järel järgmine süvenemine algab veelgi suurema jõuga. Pingutage kirurgiaga, sellisel juhul ei ole seda väärt.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivsed ravimeetodid ei anna leevendust, viiakse läbi anaalse lõhe akiseerimiseks operatsioon. Eemaldamiseks kasutatakse reeglina kahte meetodit:

  1. Klassikaline töö.
  2. Laseroperatsioon.

Ei saa öelda, et need kaks meetodit on keerulised, kuna reeglina lõpeb operatsioon vaid 20 minutit, sõltub palju murdeolekust ja patsiendi vanusest. Operatsiooni nõuetekohaseks ettevalmistamiseks peate läbima kõik arsti poolt ettenähtud testid, konsulteerima spetsialistidega, järgima toitumist ja jälgima hügieeni.

Operatsioonide näitajad ja vastunäidustused

Kui anaalse lõhenemist ravitakse ilma kirurgilise operatsioonita ning sellise ravi tulemused on viljakad, siis pole kirurgilise sekkumise kohta märke, kuid enamasti juhtub see teistpidi. Konservatiivsed meetodid ei anna alati oodatud efekti kahe nädala jooksul pärast sellist ravi, võib pragu suureneda ja akujuline vorm muutub järk-järgult krooniliseks.

Arst määrab anaalse lõualuu eemaldamise, kui esinevad sellised komplikatsioonid nagu mädane põletik.Mitte mingil juhul ei tohiks operatsiooni teha, kui patsiendil on avatud verejooks, mille korral peab arst määrama ravivastuse, mille eesmärk on verejooksu peatumine, ja seejärel tehakse operatsioon. Operatsiooni ei ole samuti soovitatav teha, kui patsiendil on viirus või nakkushaigus, mis on tingitud keha nõrgestamisest ja immuunsusest.

Kuidas ravida anaalse lõhe

Haiguse ravimeetod sõltub sellest, kui kaua see kestab ja millised meetodid on kõrvaldatud. Kui probleem on varajases staadiumis, siis saab ravida ainult ravimeid. Alustamiseks palutakse patsiendil valu ja spasmi leevendada ning haavade paranemiseks võetakse täiendavaid meetmeid. Loomulikult peab patsient selle aja jooksul loobuma gaseeritud jookidest, alkoholist ja vürtsistest toitudest. Lõõgastamaks anal läbipääsu kiiremini paranenud, on soovitatav kasutada spetsiaalseid küünlaid ja salve.

Sellise ravi mõju ei ole alati positiivne, seetõttu on soovitatav valida teine ​​ravimeetod. Kui tekib anaalse lõhe, eemaldatakse laserhaigused kiiresti patsiendi probleemi.Seda meetodit nimetatakse koagulatsiooniks ja see viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Protseduuri ajal eemaldatakse lihtsalt infrapunakiirguse abil plaat ja see võtab minimaalselt aega haige inimese taastumiseks. Teine võimalus, kuidas vabaneda anaalse lõhenemisest, loetakse raadiolaineteks. Selleks ajaks, mis kulub ainult 10 minutit ja millel on palju teisi meetodeid.

  1. Raadiokujunduse taastamiseks kulub vaid paar päeva.
  2. Pärast väljapressimist jääb väike, peaaegu tundmatu arm.
  3. Pehmed kuded paranevad kiiresti.

Töömeetodid

Kui hemorroidid arenevad, on anaalne lõhenemine, kirurgia on suurepärane meetod, et haigusest vabaneda ükskord ja kõik. Kuid on oluline teada, mis tüüpi väljapressimist ja operatsiooni põhimõtteid on:

  1. Klassikaline operatsioon ei toimu kohe, vaid etapiviisiliselt. Nii, et patsient ei tunne valu, anesteseeritakse talle süst, mille järel anus sulgurliha lõigatakse, et võimaldada fekaalide massil vabalt läbi anusniidi ja haav ravib normaalselt. Järgmisena jätab kirurg väljalõikumiste servade ümber ja eemaldab graanulid.Nädala pärast on haav täielikult pingutatud, kuid kõrvaltoime tõttu võib patsient mõnikord tunda valu pärani.
  2. Elektrokoagulatsioon on veel üks meetod anaalse lõhenemisega tegelemiseks. Haav põletab praegune kõrgete temperatuuride mõjul. Sellise operatsiooni käigus verejooks on välistatud.
  3. Elektrifiltatsiooni koagulatsioon on kõige populaarsem meetod ja seda tehakse kõrgsageduslike raadiolainete abil. Selle meetodiga ei ole verd ja haav paraneb kiiresti.
  4. Laseroperatsioon viiakse läbi laserkiirega, mis puhastab luumurrud kiiresti, kuid pole tõenäosust, et pärast operatsiooni ei tekiks anaalse lõhenemist.

Ainult raviarst suudab valida operatsiooni jaoks sobiva meetodi, kes tegutseb patsiendi uurimise tulemuste põhjal.

Taastusravi pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni nõuab anaalse lõhe eemaldamist rehabilitatsiooni käigus. Oluline on tagada, et põletikku ei esineks, seetõttu on vaja jälgida hügieeni ja anuma pesta pärast iga soole liikumist. Selle aja jooksul, kuni inimene täielikult taastub, on tualettpaberi asemel kõige õigem kasutada pesu koos maitsetaimede kastmisega.Valu võib vabaneda valuvaigistite abiga. Selleks, et haav paraneks kiiremini, on vaja meeles pidada õiget eluviisi, ei ole soovitatav tõsta raskusi ja viia istuv eluviis, samuti on lubatud kasutada kerget harjutust, mille eesmärk on parandada verevarustust vaagis.

Meditsiinis ei olnud juhtumeid, mis seostuksid anali lõhenemise raskustega, kõik läheb kiiresti ja edukalt. Selleks, et patsient saaks võimalikult kiiresti taastuda, peaksite operatsiooni ette valmistama ja järgima rehabilitatsiooni soovitusi.

Kuidas kiiresti pärast operatsiooni taastuda

Kui anaalse lõhenemist eemaldatakse, tuleb operatsioon mis tahes meetodil taastada ja taastada. Patsiendile soovitatakse mitte ainult jälgida nende hügieeni, vaid ka õigesti süüa ja jälgida raviskeemi. Piimatooteid ei tohi tarbida, sest need võivad põhjustada seedetrakti häired, kuid köögiviljad ja puuviljad on lubatud süüa. Reeglina tuleb toitumist jälgida kahe kuu jooksul, pärast mida patsient suudab normaalselt elada ja mitte ennast eitada.

Ka kolm kuud ei pea patsient midagi tõsist tõstma, on soovitav liikuda rohkem, näiteks igal õhtul võite parkides jalutada.

Anaalse lõualuu eemaldamine

Juhtudel, kui konservatiivne meditsiin ei aita ja haigus on kroonilises staadiumis, tehakse cracki aktsiisiga toiming.

Operatsioon viiakse läbi ka siis, kui konservatiivne meditsiin ei anna kahe nädala jooksul ravi ebaõnnestunult või haigus on keeruline pankreas.

Praegu on mitut tüüpi väljapressimist:

  • Klassikaline.
  • Minimaalselt invasiivne.

Analsfüsiide eemaldamine pole keeruline ja nende kestus on harva üle kolmekümne minuti.

Sõltuvalt haiguse staadiumist võib kaasuvate haiguste esinemist ja anaalse lõhenemise asukohta viia läbi operatsioonis haiglas või kliinikus.

Komplitseeritud operatsioon tehakse üldanesteesia all, lihtne – kohaliku anesteesia all.

Enne operatsiooni peab inimene läbima testid, järgima toitu, hoolitsema hoolikalt hügieeniprotseduuride ja klammerdustega.

Klassikaline töö

Tugeva valu vältimiseks tehakse üldanesteesia. Seejärel viiakse läbi sphincteri dissektsioon.

Kirurg eemaldas skalpelliga skalpelli, eemaldades selle põhjaga granulaadi. Mõnel juhul ei ole spfikster lõigatud. Pärast operatsiooni haav ei ole õmmeldud, vaid jäetakse lahti. Selle tulemusena tekib anaalse lõhenu kohapeal postoperatiivne haav.

Umbes nädalas paraneb haav, millega kaasneb valu. Eemaldatud anaalse lõhenemine saab täielikult 14 päeva jooksul paraneda. Pärast operatsiooniperioodi tuleb hoolikalt järgida hügieeni reegleid ja erilist dieeti.

Minimaalselt invasiivsed meetodid

Mineraalsete sissetungivate meetoditega analiõhede ravi on rohkem valutu ja praktiline. Nad kasutavad eemaldamiseks kohalikku anesteesiat. Taastumine pärast operatsiooni kestab umbes 10 päeva.

Minimaalselt invasiivsete meetodite hulka kuuluvad:

    • Laserravi.
    • Surgitronaparaadi eemaldamine.
    • Elektrokoagulatsioon.

Laserravi on näidatud spfiksteri spasmide puudumisel. Protseduuri iseloomustab minimaalne trauma ja lühike kestus. See viiakse läbi ambulatoorsetel alustel.

Pärast operatsiooni on kerge turse ja valu. Paranemine kestab umbes nädal. Tüsistused ja raskused pärast selle pragude eemaldamise meetodit on äärmiselt haruldased.

Surgitrooni eemaldamine viiakse läbi kõrgsageduslike raadiolainete mõjutatavate piirkondade kokkupuutel, mis viib nende sulamiseni. Raadihaudade meetodil eemaldatud ainetel on mitmeid puudusi – verekaotus ja pikaajaline haava paranemine.

Elektrokoagulatsioon on eelarveline operatsioon, mille eesmärgiks on anatoomiliste purunemisprotsesside elektrivool. Selle sekkumisega pole verejooksu ja edasisi armisid ei teki. Puuduseks on menetluse valu. Taastusravi võtab 7 päeva.

Hind

Anaalfüüsilise eemaldamise hindade tabel:

MeetodKeskmine kulu, hõõruda
Laser15000
Klassikaline töö4000 – 10000
Surgitron13 000-st
ElektrokoagulatsioonAlates 5000

Toitumine

On väga oluline jälgida regulaarset sooletrakti liikumist. Kõige parem, see juhtus hommikul.

Toidus peab olema:

  • Köögiviljad ja puuviljad.
  • Kääritatud piimatooted.
  • Kala, lind.

Kolmandal päeval pärast operatsiooni saate süüa keetatud köögivilju või küpsetatud õunu. 10 päeva pärast saate süüa värskeid köögivilju ja puuvilju.Kaks kuud pärast operatsiooni on suitsetatud toidud, marinaadid, marineeritud marjad, vürtsid toidud rangelt vastunäidustatud. Ärge alkoholi ja gaseeritud jooke.

Taastusravi

Rehabilitatsiooniperioodi kestvus kõige sagedamini ei ületa 2 nädalat.

Kui operatsioon viidi läbi minimaalselt invasiivsete tehnikate abil, paraneb haav umbes nädala jooksul..

Rehabilitatsiooni ajal on vaja loobuda kõhupiirkondade ja lahtistavate ainete kasutamisest. Soovitav on tualettpaberi asendamine marli salvrätikutega – ja alati pärast voolamist pese veega.

Ärge sõitke jalgratast. Negatiivne tervislik seisund võib mõjutada pikaajalist sõitu. Selle aja jooksul on soovitatav veeta rahulikult kõndida värskes õhus.

Võimalikud tüsistused

Enamikul juhtudel ei põhjusta anaalvaikude eemaldamine kirurgiaga komplikatsioone. Siiski on mõnel juhul võimalik:

  • Verejooks
  • Raske valusündroom.
  • Hügieeni reeglite mittejärgimisega seotud põletikulised protsessid.

Ravi ilma operatsioonita

Praktide ravi 2 nädala jooksul toimub konservatiivsete ravimeetodite abil ja kui need ei anna positiivset tulemust, viiakse operatsioon läbi.Mida kasutada kodus pragude paranemiseks sõltub haiguse staadiumist ja põletiku olemusest.

Kõige sagedamini kasutatav:

  • Vannid.
  • Microclysters.
  • Salvid ja kreemid.
  • Küünlad.

Vannid ravimtaimede või soolalahuse baasil tuleb teha pärast iga soole liikumist. Kummeli, kammelja, salvei, tammepuu koor, kastmepiim on juba pikka aega kasutatud vannide valmistamiseks.

Mikroklisterid on vajalikud, et vältida kõhukinnisust, mis sageli põhjustab anaalse lõhed. Nafta mikroklisterid, näiteks astelpaju või linaseemneõli, annavad selle haiguse suhtes hea tulemuse. Samuti võite teha mikroklistiive ravimtaimede alusel.

Tõhus ravim peaks leevendama turset, vähendama valu ja aktiivselt võitlema patogeensete bakteritega.

Parimad ravitsevad salvid on:

  • Bepanten
  • Solcoseryl.
  • Proktozan.
  • Ultraprokt.

Suurepärane salvi lisandiks on ravimküünlad:

  • Relief.
  • Posteriseeritud
  • Kurgid astelpajuõli.
  • Proktoglevenool.

Parim on kasutada ravimit öösel pärast soolestiku liikumist. Seega võib aktiivne koostisosa täielikult imenduda ja neil on terapeutiline toime.

Ennetamine

Selleks, et vältida anali lõikude ja haiguse kordumist pärast operatsiooni, on tähtis pöörata tähelepanu oma tervise muutustele.

Anaalvaikude ennetamine hõlmab:

  • Kõhukinnisuse vältimine või vastupidi sagedane kõhulahtisus.
  • Esimeses tungis on vaja soolestikke tühjendada.
  • Ärge istuge WC-le enam kui 3 minutit.
  • Pärast defekatsiooni kasutage külma vee vanni.
  • Kasutage ainult kvaliteetset tualettpaberit.
  • Vältige tugevat füüsilist pingutust.
  • Söö paremal.

Patsiendi ülevaated

Elena: "Ma tegin kirurgia tavapärases tavapärasel viisil üldise anesteesia all, pärast operatsiooni ei olnud verejooksu, aga see haigus nagu tavaline haav, polnud mingeid piinlikke öövigasid. Vahetult mitu tundi pärast operatsiooni hakkasin jalutama. Pärast paar päeva läksin tööle. soolestiku liikumise ajal. Ma tegin vanni tammepuu koomaga ja kummeliga. Mõne nädala pärast oli mul kogu ebamugavustunne. Mul on kahju, et mul polnud operatsiooni varem. "

Polina: "Nad lõid sügava anaalse lõhenemise üldanesteesia alla. Sellist valu polnud kunagi tekkinud, nagu see oli pärast anesteesiat.Mitu päeva oli mul raske käia kõndida, istuda ja üldse midagi ette võtta. Kuid siis läksin kiiresti edasi – ja juba mitu aastat pole ma selliseid probleeme kogenud. "

Irina: "Nad eemaldasid Surgitroni anaalse lõhenemisega, nad tegid seda kohaliku anesteesiaga, ma praktiliselt ei kogenud valu, ma hakkasin nädala jooksul taastuma, kasutasin Bepanteni salvi ja kummelvannid. Ainus puudus on kõrge hind."

Mis on anaalse lõhenemisega?

Anaalse lõhe on pikk, umbes 15-20 mm pikkune, elliptiline või lineaarne rektaalse limaskestade rebend. Praktika asub kõige sagedamini pärakus eesmises või tagumises seinas, külgseinad on vigastatud väga harva. Anaalse lõhe laius harva ületab 3 mm ja selle sügavus on umbes 2 mm.

Anaalse lõhenemine on kolmas kõige levinum proktoloogiline probleem, mis annab hemorroidid ja paraproktiidi. Statistika kohaselt on sagedamini diagnoositud patoloogiat naistel, kuid haiguse jaoks pole kindlat vanusepiirangut – diagnoositud anaalse lihasega patsiendid on vanuses 20 kuni 60 aastat.

Proktoolias on kaks patoloogiat – äge ja krooniline. Esimesel juhul kestab limaskestade terviklikkus 5-10 päeva (sobiva konservatiivse ravi korral) ja teine ​​häirib patsiente palju kauem ja pärast konservatiivse ravikuuri lõppu võib see ilmneda uuesti. Kroonilise anaalse lõhenemise korral viiakse patsientidel läbi anaalse lõhenu aktsiisiga operatsioon.

Patoloogia põhjused

Haigest on mitu põhjust ja pragude tekkimisel esineb ainult üks nähtus väga harva. Enamikul juhtudel on patoloogia põhjus kogu rikkumise kompleks:

  • ebapiisav verevarustus vaagnaeludes, mis põhjustab limaskesta seisundi muutusi;
  • pärasoole limaskesta trauma;
  • vigu toitumises, mis põhjustab süstemaatilist kõhukinnisust;
  • hemorroidid ja muud soolehaigused.

Haiguse sümptomid

Sümptomaatiline pilt haiguse ägedast ja kroonilisest vormist sisaldab järgmist:

  • ägedad vaevused soolte liikumise ajal ja pärast seda, sarnanevad kuuma metalli või purustatud klaasi aistinguga;
  • sügelus ja põlemine anuskas, mis sagedamini ilmnevad pärast väljaheitmist ja võivad jätkuda, suurenedes mitu tundi;
  • vere olemasolu väljaheidetel, tualettpaberil ja pesemisel pärast väljaheitmist;
  • mõnel juhtudel võib hemorroidid koos verejooksuga täheldada suhteliselt tugevat veretust;
  • sphincteri spasm, mis tekib ägeda valu tõttu ja samal ajal süvendab nende raskust.

On peaaegu võimatu mitte märkida ülaltoodud nähtuste välimust, kuid mitte kõik proktoloogi potentsiaalsed patsiendid on arstiga kiiret nägema. Sellega seoses tahaksin märkida, et õigeaegne ja hästi valitud teraapia ägeda anaalse lõhenemise korral võib oluliselt vähendada kroonilise ülemineku tõenäosust. Efektiivsuse saavutamiseks tuleb ravi alustada esimesel nädalal alates pragunemise sümptomite tekkimise hetkest.

Praktiseerimine kodus

Haiglaravi ei ole vajalik ägeda anaalse lõhenemise raviks, kuid peate külastama proktoloogit. Ta soovitab, millised ravimid ja abinõud sobivad ebamugavuste kõrvaldamiseks, võttes arvesse olemasolevaid näidustusi ja vastunäidustusi.Seda on soovitatav teha haiguse kahtluse korral, st kui esinevad haiguse esimesed sümptomid – valu defekatsiooni ja sügeluse, põletamise ja vere olemasolu väljaheites.

Kodus rakendatavate ravimeetmete kompleks sisaldab:

  • ananhügieen;
  • väljaheidete normaliseerimine (kõhukinnisus, samuti kõhulahtisus, võib lisaks limaskesta kahjustada);
  • kõrvaltoimete kasutamine kompleksse toimega valu, spasmi ja põletiku kõrvaldamiseks;
  • ravimite suukaudne kasutamine pärasoole vereringluse taastamiseks, spasmolüütikumid ja analgeetikumid;
  • raskete sphincteri spasmide ja valusündroomi korral võib olla vajalik adekvaatsuse blokeerimine ja tõmbamine (see eemaldab sphincteri spasmi, vähendab valu sündroomi ja parandab kudede verevarustust);
  • rahvatervise vahendite kasutamine koos põletikuvastase ja ravivastusega istuvate vannide kujul.

Kui loetletud meetodid ei aita kaasa haiguse täielikku eliminatsiooni 3-5 nädala jooksul, võib anaalse lõhe akiseerimiseks osutuda vajalikuks operatsioon.

Näidustused ja vastunäidustused

Patoloogia kirurgilise ravi näide on rakendatud konservatiivse ravi puudumine. Enamikul juhtudel tehakse pragude eemaldamine haiguse kroonilises vormis.

Lisaks võib kirurgilist ravi vaja minna ka ägeda anaalse lõhenemise korral, mille puhul esinevad sellised komplikatsioonid nagu põletik või suppurrimine, samuti patoloogilise tuberkuloosi moodustumine, mis näitab, et patoloogia on muutunud krooniliseks.

Operatsioonide vastunäidustus on patsiendi tõsine üldine seisund, kaasnevad haigused, mis ületavad anesteesia ja üldise kirurgilise operatsiooni riski, samuti spetsiifilised anaalse lõhed (süüfilis, seeninfektsioonid, Crohni tõbi).

Ettevalmistus kirurgiale

Enne anaalse lõhe eemaldamist kogutakse vajalikud andmed: anamnees, veres, uriinis ja väljaheites laboratoorsed testid. See on vajalik, et selgitada välja kaasnevad haigused ja võimalikud vastunäidustused ravimite või ravimeetodite kasutamisel.

Enne operatsiooni, kui valulikke ilminguid ei esine, on näidatud jämesoole endoskoopiline uurimine – rektoromanoskoopia, kolonoskoopia.Enam kui 40-aastastel patsientidel tuleb soole vähki välistada, tuleb teha varjatud verekulguse immunokeemiline analüüs (näiteks ColonView-test).

Samuti tuleb enne operatsiooni teha käärsoole valmistamine. Selleks soovitame Fortransi, Lavacoli. Võite kasutada ka puhastustõkkeid, nagu Enema Wedge. Tavaliselt kasutatakse neid õhtul, eelmisel päeval ja hommikul, 3 tundi enne operatsiooni. Kui operatsiooni tehakse üldanesteesia all, siis ei saa te hommikul juua ega süüa.

Kuidas on anaalse lõhenemise eemaldamine

Anali lõikekoha eemaldamise operatsiooni olemus on vähenenud, kuni selle täielik eemaldamine, nimelt selle servade ja granulatsioonide eemaldamine pragude põhjas. Seda saab läbi viia mitmel viisil:

  • anaalse lõhenemise eemaldamine laseriga;
  • anaalse lõhenemise eemaldamine elektrokoagulatsiooniga;
  • puru eemaldamine Surgitroni aparaadi abil (elektroadio-kirurgiline koagulatsioon).

Anaalse lõhe eemaldamine võtab paar minutit ja ei nõua haava servade klammerdamist. Operatsioon kestab ligikaudu 30-40 minutit, kombineeritud patoloogia – hemorroidid, rektaalne fistul, täiendab hemorrhoidemia või rektaalse fistili ekstsisioon.Kui esineb tugev sphincteri spasm, teostab arst lisaks oma lihaskiudude lõikamist – sfinkterotoomiat. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi üldanesteesia või kohaliku anesteesia abil, mistõttu patsient ei tunne operatsiooni ajal valu ega ebamugavustunnet.

Kõik need meetodid võimaldavad haiguse kirurgilist ravi haiglas, samuti vähendab rektaalse limaskesta täielikku taastumist 5 nädala jooksul. Kaasaegsed võimalused – kaasaegsete seadmete kasutamine – kõrgsageduslik elektrokoagulator, laser ja kombineeritud anesteesia kasutamine võimaldavad meil selliseid operatsioone teostada ambulatoorselt, ilma hospitaliseerimata haiglas, st patsient võib lahkuda kliinikusse tund pärast operatsiooni.

Ravi ja ennetamine pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni on vaja jälgida teatud toitu koos jämesoole piirangutega, kõhukinnisuse korral toetuvad lahtistid. Narkootilist ravi täiendatakse analgeetikumide võtmisega 2-3 päeva, samuti kasutatakse haavapõletikku põletikuvastase ja antibakteriaalse salvi.

Patsientidel soovitatakse järgneva reegli järgimisel vältida postoperatiivse armide vigastamist ja uute anamnestude tekkimist.

  • jälgima dieeti;
  • Rikastada toit koos kiudtootega;
  • välistama menüüst alkohoolsed, vürtsised ja suitsutatud nõud;
  • asendada tualettpaberi pesemisel sooja veega;
  • Esimesel nädalal pärast operatsiooni võetakse igapäevaselt sessileeritavaid salve koos maitsetaimede segunemisega;
  • raske kehalise koormuse vähendamine kuni 2 kuud, kuid kehalise aktiivsuse säilitamine.

Valu ilmnemisel võib patsient võtta arsti poolt soovitatud analgeetikume või spasmolüütikke.

Küsi spetsialistile

Teil on võimalik meie eriala – proktoloogilt teada saada anatoomilise lõhenemisega seotud operatsiooni kohta. Küsige tal küsimusi operatsiooni mehhanismi, selle kestuse, näidustuste, vastunäidustuste ja muude punktide kohta, täitke lihtsalt tagasisidevorm või sisestage nõuanne, helistades vastavale jaotisele.

Anaalse lõhe – mis see on?

Prakk on rektaalse limaskestade purunemine.See areneb sageli kõhukinnisusest, traumast kuni päraku, põletikulise soolehaiguse. Anaalse lõhe on haav, mis ei pikka aega paraneda, verejooks, see teeb palju haiget. Kui see haav ei parane kuue kuu jooksul, muutuvad servad tihedaks. See muutub haavandiks. Lõhede lõhed moodustasid keratiniseerimise kõvad plaastrid – sentinellid. Jäme püsiv valudimpulss põhjustab sphincteri spasmi. Iga tualettruumiga reis muutub patsiendile raskeks söömiseks.

Sellisel juhul pakuvad proktoloogid seda haavandit kirurgiliselt. Kui see toiming on parem, räägime edasi.

Kirurgilise ravi näidustused

Analihkede konservatiivne ravi viiakse läbi haiguse alguses. Haav on värske, hästi granuleeritud ja inhibeeritud, kui annate talle vajalikud tingimused. Ent kaugelearenenud juhtudel ei vasta see käärsoolehaigus konservatiivsele ravile. Niisiis, peamised näited pragude eemaldamiseks:

  1. Haiguse üleminek kroonilises staadiumis. Haava servad näivad tihedat, "selgelt nähtavad" künkkonnad on selgelt nähtavad, haava ümbruses on armid, esineb selge sphincteri spasm.
  2. Äge lõhkumine kohaliku ravi reaktsiooni puudumisel. See on nõrkadel ja eakatel patsientidel üsna haruldane.

Kui pragu ei reageeri kohalikule ravile, siis peate oma elustiili uuesti läbi vaatama. Normaalige toitu, jooki rohkem vett, jälgige hoolikalt hambaravi hügieeni – ja tulemused ei hoia teid ootamas. Operatsioon on äärmuslik meede.

  1. Fistuli või paraproktiidi poolt keeruline anafüsi. Sekundaarne infektsioon põhjustab sageli arsti skalpelli võtmist. Bakteriaalsed komplikatsioonid arenevad kehva ravi, kehvade tualettruumide haavade ja nõrgenenud patsiendi immuunsusega.

Ettevalmistus kirurgiale

Selle probleemi kirurgilist ravi saab läbi viia haiglas ja ambulatoorsel alusel. Kaasaegsed tehnoloogiad (koagulaatori kasutamine, "Surgitron") võimaldasid hõlbustada selle sekkumise rakendamist ja vähendada ravitsemisaega. Anesteesia korral kasutatakse kõige sagedamini lokaalanesteetikume (novokaiini, lidokaiini). Mõnedel juhtudel viiakse ravi läbi anesteesia või juhtivuse anesteesia.

Valus valuvaigistid sõltub patsiendi individuaalsest vastusest sellistele ravimitele ja protsessi enda tõsidusele.

Enne operatsiooni sisaldab preparaat hommikust enne operatsiooni puhastusklamase.Soont ise puhastamiseks võite kasutada Fortransi. Operatsiooni päeval ja pärast seda soovitatakse järgida ranget dieeti.

Töö käik

Patsient paigutatakse proktoloogilisse tooli. Töökoha töötlemine antiseptikute abil viiakse läbi. Kirurgiline ravi algab sphincteri venitamisega. Anus laieneb, et tagada nähtavus. Pärast seda algab operatsiooni teine ​​etapp – jämesoole limaskest eemaldatakse kolmnurga abil. Joonise baas pööratakse nahapiirkonda. Eemaldatud tihe, armkoed. Haav ei ole õmmeldud.

Mõnedel juhtudel on kirurg sunnitud ristuma pärasoola sulgurkiude. Ülekoormus ei põhjusta tüsistusi. Kuid kui see lihas on kahjustatud, tekib patsiendil väljaheide ja gaasikindlus.

Rektaalsete lõikete ravi nende meetoditega on läbi viidud alates 20. sajandi algusest. Operatsioon

Like this post? Please share to your friends:
Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: