Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis): kaksteistsõrmiksoole põletiku sümptomid, ravi

Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis) – ravi sümptomid ja tunnused

Inimeste soo koosneb mitmest osast ja kõigis neist võib tekkida põletikulised protsessid. Ülejõe põletikku kaksteistsõrmiksooles nimetatakse duodeniidiks. Kaksteistsõrmiksool on vahepealne osa peensoole ja mao vahel ning selle asukoha tõttu on see kahekordne nakkusoht: kahanev tee koos mao sisaldusega ja tõusev raja – madalamatel soolestiku piirkondadel.

Duodeniit iseenesest eraldi haigusena ei ole levinud. Tavaliselt on kaksteistsõrmiksoole haavand põletikud seedetrakti teiste haiguste taustal:

  • gastriit
  • pankreatiit,
  • koletsüstiit,
  • koliit ja teised.

Selle patoloogia esinemise sagedus ei ole seotud inimese vanuse või sooga, see on võrdselt ka erinevates patsientide gruppides.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku põhjused

Põhjus, mis põhjustab kaksteistsõrmiksoole põletikulist protsessi, on selle limaskesta kahjustus. Enamasti esineb see juhul, kui sisaldub happelise happe kontsentratsiooni kõhuga.Imendumine seedetraktist ületab hüpotensiivsete omadustega maosisugu, ärritab selle limaskesta ja põhjustab ägedat põletikku.

Sekundaarne duöndiit on toidumassi hilinemise tagajärjel soolestiku kaksteistsõrmiksoole segment. Selle nähtuse põhjuseks on duodenostaas – sooletoru seina vähendatud toon, mille tagajärjel on mao sisu pikema aja jooksul ülemises osas ja kahjustatud limaskesta. Duodenostaasi võib põhjustada ka toiduga läbitungimise takistus (nakkused, armid pärast põletikku või operatsiooni).

Akuutse kaksteistsõrmiksoole põletiku esilekutsumise tegurid on:

  • toidumürgitus;
  • vürtsikas toidu ja alkohoolsete jookide kuritarvitamine;
  • haava limaskestade võõrkeha.

Krooniline haigus areneb seedetrakti patoloogiate taustal:

  • äge ja krooniline hepatiit (maksakahjustus);
  • koletsüstiit (sapipõie põletik);
  • maohaavandid ja gastriit (mao limaskesta haigused);
  • Crohni tõbi (teadmata etioloogia krooniline soolehaigus);
  • giardiaas;
  • Whipple'i sündroom – rasvade imendumise krooniline rikkumine peensooles;
  • Zollinger-Ellisoni tõbi (pankrease kasvaja);
  • soole isheemia (vereringe häired soole piirkonnas);
  • sagedased düspeptilised ilmingud (ebamugavustunne kõhus, puhitus, iiveldus);
  • krooniline kõhulahtisus.

Gastroenteroloogide duodeniidi eriline roll annab Helicobacter pylori põhjustatud bakteriaalse infektsiooni. Seda mikroorganismi peetakse gastriidi ja maohaavandi peamiseks põhjuseks. Pikemas perspektiivis võib bakter kehas asümptomaatiliselt eksisteerida ja soodsate tingimuste juuresolekul hakkab see paljunema, stimuleerides vesinikkloriidhappe vabanemist maos. Liigne happeline keskkond rikub soolestiku limaskesta ja kui te ei vabasta Helicobacter pylori, kahjustaks duönitis juba varem või hiljem kaheteistsõrmiksoole haavandit.

Kroonilise põletiku arengut soodustatakse ka negatiivsete seisundite mõjul pika aja jooksul:

  • ebaregulaarne ja ebatervislik toit;
  • krooniliste infektsioonide fookusaste teistes kehasüsteemides (genitaalides, ninaverejooksus jne);
  • tugev stress;
  • halvad harjumused;
  • võttes mitmeid ravimeid.

Duodeniidi sümptomid

Soole ülemise osa põletik võib läbida ilma märgata, kuid enamasti ilmnevad selle sümptomid end pidevalt või perioodiliselt. Võite kahtlustada, et selliste kaebuste esinemisega on midagi valesti:

  • häiritud seedimine, kehv isu;
  • ebamugavustunne kõhus, eriti pärast söömist (raskustunne, üleelamise tunne);
  • püsiv düspepsia: kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldamine;
  • korduv iiveldus ja oksendamine;
  • keskmine ülemine kõht valu;
  • näljased ja öösel vaigukujulised valud, ulatudes rinnani;
  • verejooks väljaheitega või oksendamine;
  • aneemia, mis näitab sisemise verejooksu olemasolu;
  • nõrkuse seisund.

Erinevat tüüpi duöndeniidi korral võib põletiku kliiniline pilt olla erinev, mis võimaldab anamneesil põhinevat täpsemat diagnoosi.

  1. Toidu aeglane läbisõit läbi kaksteistsõrmiksoole (duodenostaas) põhjustab valu epigastimaalses piirkonnas ja paremas hüpohoones. Valulikud aistingud on rünnakud, neil on lõhkemistunne, keerdumine.Valuga kaasneb tugev kõhupiirkonda lööve, vedeliku ülekande tunne, rumbeldamine. Suu kaudu võib ilmneda mõru maitse, kui esineb oksendamine, siis on enamasti sapi.
  2. Haavandilise duodeniidi kombinatsioon annab tugeva valu tühja kõhuga. Samuti on olemas ülejäänud põletiku sümptomid, kuid see on "näljane" valu, mis võimaldab kahtlustada kaksteistsõrmiksoole haavandit.
  3. Kui alune sool on ka põletikuga kaetud, valud "langevad" maost väikese ja jämesoole alasse. Patsient on häiritud koliidi, enteriidi, kõhulahtisuse, suurenenud peristaltika, puhitus, iseloomulike muredest.

Haiguse pikk käik viib selleni tõsise tagajärje, nagu kaksteistsõrmiksoole limaskesta atroofia. See häirib seedetrakti ensüümide sekretsiooni, halvendab toidu lagunemist ja toitainete imendumist soolestikus. See juba ohustab mitte ainult seedetrakti mitmekordset patoloogiat, vaid mõjutab ka kogu organismi organite funktsioneerimist: aneemia, mikroelementide puudus, vitamiinipuudus, kardiovaskulaarsed, lihased, närvisüsteemid.Oluline on varakult kindlaks teha haigus, ootamata seda, et see põhjustab pöördumatuid terviseprobleeme.

Duodeniidi diagnoosimiseks peate pöörduma spetsialisti poole gastroenteroloogia valdkonnas. Ta suudab esialgse diagnoosi teha anamneesi ja kõhupallise kogumise põhjal: epigastilise tsooni palpatsioonil esineb valu. Kaksteistsõrmiku olemuse selgitamiseks ja selle diferentseerumiseks teistest haigustest tehakse objektiivseid uuringuid:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) – toru (sond) sisestatakse patsiendi kaudu suu taustvalgusesse ja kaamera, mis võimaldab teil kontrollida seedetrakti ülemist osa patoloogiate puhul.
  2. Vajaduse korral võetakse endoskoopilise protseduuri ajal biomaterjali analüüsiks – võetakse biopsia. Sihtotstarbeline gastrobiopsia võimaldab tuvastada Helicobacter pylori setteid ja uurida limaskestade tekkimist kasvaja kahtluse korral.
  3. Kõhuorganite ultraheliuuring on täna tavaline meetod, mis on informatiivne kasvajate avastamiseks, elundi suuruse muutmiseks jne.
  4. Mao ja kaksteistsõrmiksoole kroom – kontrastaine kasutuselevõtmine aitab "valgustada" seedetrakt ja avastada defekte.
  5. Mao mahla analüüs selle koostise uurimiseks, happesuse tase.
  6. Helicobacter pylori analüüs – võimaliku nakkusohu tuvastamiseks.
  7. Coprogram – väljaheiteeksam, et hinnata seedekulgla toimet.
  8. Uuritava varjatud vere kolmekordne kontroll.
  9. Vere biokeemia – määrab kindlaks seedetrakti organite tööd iseloomustavad näitajad (bilirubiin, kolesterool, vadakuvalkude elektroforees).
  10. Gastroduodeniidi autoimmuunse etioloogiaga organismis antikehade spetsiifiline analüüs.

Duodeniidi klassifikatsioon

Kaksteistsõrmiku põletik (duodenitis) – haigus, mis on jagatud erinevat tüüpi lokaliseerumiseks, voolu olemuse, põhjustava ainega jne Selle haiguse ligikaudne klassifikatsioon on järgmine:

1. Vastavalt etioloogiale:

  • äge duodeniit – mida iseloomustab ootamatu esinemine, eredad sümptomid, lühiajaliselt võivad olla katarraalsed, flegmonaalsed ja haavandilised vormid;
  • krooniline põletik – kergeid kliinilisi ilminguid on pikka aega (kuni mitu aastat); võib toimida iseseisva haigusena (primaarne) või teiste patoloogiate (sekundaarne duodeniit) tulemusena.

2. Vastavalt põletiku fookuskohtade asukohale:

  • hajus (tavaline);
  • kohalik – popilit (peamise papilli põletik), bullet (proksimaalne duodeniit), bulbuarne duöndeniit (distaalse osa kahjustus).

3. Limaskesta kahjustuste sügavus:

  • pinnapealne (tursed, hüperemia);
  • interstitsiaalne (sügavate kihtide sissevooluga);
  • atroofiline (limaskestade hõrenemine ja puudumine põletiku piirkonnas);
  • erostav (erosioonide ja haavade esinemine soole seintel).

Eri duodeniit, mis on tekkinud seenhaiguste, tuberkuloosi, immuunpuudulikkuse seisundite, Crohni tõve ja muude haiguste taustal, eristatakse erirühmas.

Diode dieet

Kaudne duodeniidi ravi keskendub terapeutiliste toitumisharjumuste arendamisele ja järgimisele. Selle peamine põhimõte on kõige õrnamaks toimel mao ja soolte limaskestale. See tähendab:

  • Päeva jooksul 5-6 korda;
  • väikesed portsjonid;
  • keetmise meetod – aurutatud või keedetud;
  • Nõude konsistents on vedel, poolvedel, pasta (tahket toitu tuleks jahvatada või jahvatada);
  • toatemperatuur on soe; külma ja eriti kuuma tuleb vältida;
  • hapu, soolase, vürtsise, suitsutatud, röstitud, konserveeritud;
  • alkoholi keeldumine.

Ranged dieedid tuleb jälgida vähemalt 10-12 päeva, kuni põletikuline akuutne periood langeb. Kroonilise duodeniidi korral, sõltuvalt haiguse vormist ja selle kombinatsioonist teiste patoloogiatega, soovitatakse patsiendil kogu dieedi toitumist järgida:

  • tabeli number 1, 1b – koos haavanduva arengu variantidega;
  • tabeli number 2 – madala happesusega gastriit;
  • tabel nr 5 – maksa patoloogiaga, sapipõie ja sapijuhtidega;
  • tabeli number 5p – pankreatiidi esinemisel.

Terapeutilisel dieedil on ka teisi võimalusi, millest üks sobib kindlale patsiendile, pärast arst määrab arst. Üldised soovitused duodeniidi toitumiseks on järgmised:

  1. Piimatooted ja rasvad: täispiim, hapupiimasegud, värske kodujuust, hapukoor, kerged kõvad juustud, piima lisamine teele, supid, teraviljad; või, rafineeritud taimeõlid; amulet aurutatud.
  2. Esimesed kursused: supilus on lubatud köögivilja puljongil, nõrga lihapuljongil, piimal. Soovitatav konsistents on kooritud supp, koorekapsa (kõik topsid koostisosad supp lisatakse räbal kujul).
  3. Teravili ja külmikud: keedetud vees või piimakarvilis (riis, tatar, mann, kaerajahu); loetletud toodetest pärit väikesed makaronid, suupisted ja pudingid.
  4. Köögiviljad: keedetud kartul, porgand, suvikõrvits, lillkapsas, brokkoli (kõik – kartulipudru kujul).
  5. Puuviljad: pehmed, mitte-happelised puuviljad ja marjad, eelistatavalt küpsetatud või keedetud (komposti) mooside kujul.
  6. Liha ja kala – madala rasvasisaldusega sordid keedetud liha kujul, aurukookleid, lihapallid jm hakitud nõusid.
  7. Joogid: kompott šokolaadist ja kuivatatud puuviljadest, kapslitest, roosikestest kastmist, nõrk tee, köögiviljamahlad, mis on lahustatud veega.
  8. Leivatooted: kreekerid, kuivatatud valge leib.

Kehtiva languse all:

  • pehme leib ja kondiitritooted;
  • pannkoogid, pannkoogid;
  • kaunviljad;
  • jäme teraviljad (oder, hirss);
  • suur pasta;
  • sepistatud munad ja kõvad keedetud munad;
  • rasvapiim;
  • rasvased ja vürtsised juustud;
  • rasvane liha ja kala;
  • jäätis, maiustused;
  • tugev tee ja kohvi;
  • soda;
  • alkohol;
  • vürtsised maitseained ja kastmed;
  • küpsetamise viis.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku ravi

Duodeniidi ravimisel kombineeritakse ravimeid, füsioteraapiat ja sanatoorseid abinõusid. Akuutse põletiku või kroonilise haiguse ägenemise ajal on näidustatud sümptomaatilise ravi retsepti:

  1. Valusündroomi leevendamiseks on soovitatav kasutada spasmolüütilist ravimit (No-spa, drotaveriin, papaveriin).
  2. Antatsiidid (Almagel, Omeprazole) aitavad vähendada maomahla happelisuse kõrget taset.
  3. Terapeutiliste kompositsioonide ümbritseva mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta kaitse (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Helicobacter pylori avastamise korral on vajalik läbi viia antibiootikumravi (Flemoxin Solutab jt).
  5. Kui kaksteistsõrmiku põhjus on ussipõletik, on parasiitide vabanemisest ette nähtud ravimeid.
  6. Diagnoositud duodenostaas aitab liikuvust stimuleerivaid ravimeid (Domperidoon, Maalox) tugevdada soolemotiilsust.

Kaudne duodeniit tähendab gastroenteroloogi poolt välja kirjutatud ravimite pikaajalist manustamist:

  • antikoliinergilised ravimid (atropiin, gastrotsepiin, peritool) vähendavad valu;
  • kelaatorid ja antatsiidid (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) aitavad kaitsta limaskesta negatiivsete tegurite mõjust;
  • paranemis- ja põletikuvastased ravimid (Duogastron, Metüüluracil, B-vitamiin, Aloe ekstrakt) tugevdavad koe regenereerimist, takistavad põletiku progresseerumist;
  • dopamiini blokaatorid (Reglan, Reglan) võitlevad iivelduse ja oksendamisega, mis rikub kaksteistsõrmiksoole motoorikat;
  • rahustid (valerid, emalinnud) toime tulla neurasthenia ilmingutega, mis on sageli seotud duodeniidi tekkega.

Sekundaarne põletik nõuab põhiliselt haiguse likvideerimist, ainult sel juhul annab duodeniidi ravi positiivse ja pikaajalise toime. Kergesti kahjutu duodeniidi – flegma, mis on äge suppuvat põletikku, – ravitakse kirurgiliselt järgneva antibiootilise raviga. Duodeniidi abina kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, mis viiakse läbi ilma haiguse süvendamiseta:

  • epigastimaalse piirkonna soojenemine;
  • parafiini ja osocieriitrakendused;
  • ultraheli;
  • diadineemiline ravi;
  • magnetravi;
  • elektriline;
  • balneotherapy

Füüsiline teraapia aitab aktiveerida lümfivoogusid ja verevarustust kõhuorganitele, vähendab valu, omab põletikuvastast toimet, parandab seedetrakti sekretoorseid funktsioone.

Remissiooni ajal on kõigil duodeniidi patsientidel näidustatud sanatoorsete seisundite ravi, et vähendada retsidiivide esinemissagedust.

Kaksteistsõrmiksoole põletiku (duodeniit) ravi rahvatervisega

Kaheteistkümnendatel juhtudel ei ole soovitatav ennast ravida rahvapäraste abinõudega, sest põletikulise protsessi tüübid ja raskus ei pruugi seda halvendada. Kuid kui kaksteistsõrmiku vastase võitluse kõrvalmeetmed võivad looduslikud ravimid teha head tööd, kui neid kasutatakse lisaks arstidele ja konsulteerides osaleva gastroenteroloogiga.

Rahvatervise abinõude vastuvõtmine peaks olema suunatud maomahla agressiivsuse vähendamisele, kaitsele selle toime eest soole limaskestas ja selle regenereerimisele.Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse edukalt taimseid ravimeid, mesilaste tooteid, õlisid.

Siin on kümme kõige tõhusamat retseptit kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks:

  1. Aloe ravim. Aloe on juba enam kui ühe sajandi jooksul tuntud oma antimikroobsete ja ravivate omaduste poolest. Nad määravad selle taime efektiivsuse võitluses duodeniidi vastu. Siiski on siin mõningaid nõtkusi, mis tagavad ravimi kõige kasulikuma mõju: taim peaks olema vahemikus 3-5 aastat ja enne lehtede purustamist on vaja hoiduda niisutamisest umbes 2 nädalat. Pestud lehti tuleb teil mahlast välja tõmmata ja asetada klaasnõusse. Lisage ½ liiter kuiva punast veini ja 500 grammi mesi. Laske segu seista umbes 10 päeva, seejärel piserdage vedelik ja pudel selle ladustamiseks. Ravirežiim: 1., 4. ja järgmised nädalad – 1 tl. ravim pärast hommikusööki, lõuna-ja õhtusööki; 2. ja 3. nädal – 1 spl. jook aloejoones samas režiimis. Vastuvõtmise tähtaeg – kuni 3 kuud.
  2. Taruvaik alkohol Tinktuura. Nõuda 20 päevaks 20 grammi taruvaali pool liitrist 70% alkoholist. Pange pudel pimedasse kohta ja loksutage seda iga päev.Valage 15 tilka toodet supilusikatäis soojas magusas piimas, jooki enne sööki kolm korda päevas. See ravim on lastel vastunäidustatud.
  3. Mahlateraapia. Juuste töötlemiseks sobivad köögiviljad: kapsas, kartulid, seller. Näiteks kartulist värsket mahla joob pärast iga söögikorda pool klaasi. Kooriga mugulatest tuleb mahl välja tõmmata, on soovitav võtta sordi lilla värvusega. Kapsa ja sellerliha segu vahekorras 4 kuni 1 võetakse 5 korda päevas täiskõhu kohta kuus, päevas valmistatakse ligikaudu 1 liitrit vedelikku.
  4. Kartul keetmine. Kartul võib aidata kahjutõrvapõletikust mitte ainult värske mahla kujul, vaid sobib ka vesi, milles see on keedetud. Puljong peaks olema soe, ilma soola ja maitseainetega. Joo 0,5-1 klaasi, kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid.
  5. Astelpajuõli. See õli on üks kõige tuntumaid haavade paranemise aineid. 1 tl Õli, mis võetakse hommikul toiduga, ümbritseb mao limaskesta, soolestikku, vähendab põletikku ja põhjustab kergeid kudede parandusi.
  6. Mesi, mis on desinfitseeriv ja põletikuvastane aine, on juba pikka aega kasutatud seedetrakti patoloogiate raviks.Kui duöndeniiti tuleb tarbida vees lahustunud kujul (1-2 supilusikatäit poole klaasiga keedetud veega, mis on jahutatud mugavale temperatuurile) 3 korda päevas. Ravi – kuni haiguse sümptomite kadumiseni.
  7. Kummel tee. Karmeli tee on tuntud taime antiseptik, gastroenteroloogias on tuntud selle võime tõttu hävitada Helicobacter pylori, mis on põhjustanud gastroduodeniidi ja haavandite tekke. Jahitud teed tuleb purjus mitu korda päevas. Kummelit võib vaheldumisi sobitada kapsasloomastikega.
  8. Maitsetaimed. Keeda 2 klaasi vett 2 spl. herb kogumine, jahe ja tüvi. Enne iga sööki võtke pooleks klaasi keetmisest 30 minutit. Duodeniidi vastu kogutud koostisosad: niiskustõugid, lambakoerad, hane karjamaad; Althea juured, nisu muru, sidrunipalsam, valeria, võilill; nõgestõugu lehed ja kärestik; lavendelilled – iga tooraine 50 gr.
  9. Kissel. Seda maitsvat ja tervislikku marjajooki kasutatakse duodeniidi raviks nii pindmiste kui ka erosioonide kliinikutega. Kisselit võib valmistada erinevatest marjadest, välja arvatud jõhvikad, kuid see on kõige parem toota looduslikust roosist. Retsept: Vala klaasi puuvilju ühe liitri keeva veega, jätke 1 tund suletud, tüvi. Tühjendage vedelikku ja tühjendage marjad.Neid pehme putru, vala pool liitrit vett ja keedetakse 15 minutit. Segage puljong segatud jahutatud infusiooniga, lisage maastikuputja, asetage ahi. Kuumutamise ajal joob lahus vees tärklisega. Joo kui teed asemel duodeniit.

Kaksteistsõrmiksoole põletikuliste haiguste ennetamine

Kõhukinnisuse esmane ennetus seisneb õiges ja korrapärases toitmises, välja arvatud vürtsikas toidu ja alkoholi liigne tarbimine, seedetrakti patoloogiate õigeaegne avastamine ja ravi, parasiitide vabanemine, nakkuse fookus teistes elundites.

Kui isik on juba selle ebameeldiva haigusega kokku puutunud, on tema jaoks prioriteetne ülesanne teiseste ennetusmeetmete järgimine. Selle eesmärk on vältida põletikulise protsessi kordumist ja edasist levikut, duodeniidi üleminekut kaksteistsõrmikuhaavandisse.

Gastroresistentse registreerimisega pannakse duöndeniidi põdevale patsiendile ning ta läbib regulaarseid uuringuid ennetusmeetmete uurimiseks ja korrigeerimiseks. Reeglina koosnevad need toidust kinnipidamisest, soovitatavate ravimite võtmisest, haavanditevastasest ravist.Kõrge haavandumisohu korral on patsiendile näidustatud haiglaravi kiire ja tõhusa haavandite seisundi leevendamiseks.

Like this post? Please share to your friends:
Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: