Rektaalne endometrioos: sümptomid ja ravi

Kuidas ravida pärasoole endomeetriosi?


Endometrioos on emaka sisemise voodri kudede healoomuline levimine, mida nimetatakse endometriumiks. Siiski eksergientset endometrioos tekib, kui selle organi väljapoole ulatuvad patoloogilised fookused, sealhulgas rektaalses piirkonnas. Need kasvu võivad levida ümbritsevatesse kudedesse, moodustades nendes palju sidemeid. Paljud eksperdid eelistavad kaaluda selliseid endometrioood heterotoopia ektoopseid kasvu, teised jagavad seda patoloogilist protsessi suguelundite ja ekstragenitaalseteks. Soolestiku esmane lööve on täheldatud äärmiselt harvadel juhtudel, tavaliselt on see sekundaarne protsess, mis levib esmase suguelundite teravust. See haigus on alla 40-aastastele naistele vastuvõtlikum, kuid selle areng on menopausi ajal võimalik.

Sümptomatoloogia

Endometrioosi sümptomid koos jämesoole kahjustumisega raskusastme tõttu. Endometrioos mõjutab kõigepealt selle seerumi membraani külgseinit. Selle haiguse staadiumi iseloomulikud sümptomid on episoodiline kõhukinnisus või väljaheide, millega kaasneb krambihoog valu anegesis defekatsiooni ajal.

Püsikliima lihaskihiks levib patoloogiline infiltratsioon valu analüsaarses kanalis menstruatsiooni ajal, düsheesia, tenesmus ja kõhupuhitus patsientidel.

Endomeetriumi infiltratsiooni invasioon isegi siseelundite sügavamaks süvendab selliseid sümptomeid nagu valu, kõhukinnisus, düssioon ja kõhupuhitus, samuti vereeritus, vere lisandid jämesooles ja isegi osaline või täielik käärsoole obstruktsioon.

Mõnedel patsientidel võivad ikkagi olla juhtivad günekoloogilised sümptomid, mis võivad varjata pärasoole kahjustust:

  • krooniline vaagnavalu;
  • düsmenorröa;
  • menorraagia;
  • düspareunia.

Selles suhtes muutub selle patoloogia üle vaatamine jämesoole uurimiseks kõigil juhtudel, sest selle levimus on otsustava tähtsusega kirurgilise sekkumise mahu valimisel.

Diagnostika

Enim informatiivsed endoskoopilised uuringud, mille seas eelistatakse sigmoidoskoopiat, on kõige informatiivsemad endometriootilise rektaalse heterotoopia tuvastamiseks.
Endoskoopia endometrioos avaldub järgmiste tunnustega:

Meie lugejad soovitavad: hemorroidide tõhusaks raviks nõuavad meie lugejad Proctolexit. See looduslik ravimeede, mis kiiresti kõrvaldab valu ja sügelust, soodustab anali lõikude ja hemorroidide paranemist. Ravimkompositsioon sisaldab ainult maksimaalse efektiivsusega looduslikke koostisosi. Sellel tööriistil ei ole vastunäidustusi, Protsentoloogia Instituudi kliinilised uuringud tõestavad ravimi efektiivsust ja ohutust. Lisateave … "

  • limaskesta turse endometrioosi infiltratsiooni ajal;
  • vaskulaarne süstimine ja hüperemia;
  • voldikute hõrenemine;
  • kontakti valu;
  • limaskesta ümberpaigutamine kahjustuse ulatuses.

Diagnostika kontrollimiseks on võimalik endoskoopilise uurimise käigus võetud materjali biopsia.

On välja töötatud kromorehtormoanoskoopia tehnika, mis võimaldab kindlaks määrata protsessi sügavust limaskesta värvimise teel metüleensinise vesilahusega. Kui sellise uuringu käigus jäb kogu soolestiku sisemine pind sinist värvi, limaskest on terved ja selle värvumise puudumine infiltratsiooni kohal näitab soole seina kogu paksuse sissetungimist.

Saate identifitseerida rektaalset endometrioosi ja transvaginaalse ehhograafia meetodit kontrastsusega ja traditsioonilist ehhograafiat. Kuid kontrastaalse diagnostilise täpsusega ultraheli puhul on palju suurem.

Operatsiooni radikaalsuse määra kindlaksmääramiseks protsessi levimuse selgitamiseks mängib olulist rolli kompuutertomograafia. Irrigoskoopia ei ole esialgse diagnoosi ajal oma väärtust kaotanud.

Võimalikud tagajärjed

Selle haiguse peamine oht on endometrioosi võime halvendada, st omandada pahaloomulise kasvaja omadused.

Teine tõsine oht, mis nõuab erakorralist operatsiooni, on käärsoole obstruktsiooni areng. Kuid enamikul juhtudel muutub endomeetrioos pärasoole stenoosiks, mille tagajärjeks on valulik kõhukinnisus.

Ravi taktika

Enamikul juhtudest algab selle patoloogia ravi kolmekuulise antihomotoksikoloogilise ravi käigus. Seejärel toimub konservatiivne ravi põletikuvastaste, antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimitega, täiendades seda füsioteraapiaga.

Kui kuuekuulise konservatiivse ravi korral puudub mõju, on vaja operatsiooni, mille mahtu määratakse protsessi ulatuses. Kui soolekahjustus on pealiskaudne, piisab endometriootiliste kasvu aktsiisist. Lai kahjustus nõuab emaka ja harude eemaldamist selliste kasvuteguritega täidetud seljaosaga ja soolestiku osa, see tähendab, et emaka radikaalne väljahingamine viiakse läbi kõhu-anaalse või päraku eesmise resektsiooniga.

Pärast operatsiooniperioodi on vajalik ravi monohormonaalsete ravimitega, millele järgneb jälgimine vähemalt kolm aastat pärast operatsiooni, kuna see patoloogia võib korrata.

Like this post? Please share to your friends:
Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: