Rektaalne purske: anaalse lõhenemise sümptomid ja tunnused

Rektaalse lõhe intiimsed sümptomid

21. sajandil lisaks hemorroididele on üks kõige tavalisemaid proktoloogilisi haigusi, mis on rektaalse limaskesta defekt, mille suurus võib olla 1-2 millimeeter kuni mitu sentimeetrit. Anaalse lõhe kuju võib erineda igal konkreetsel juhul ja olla nii lineaarne, ovaalne kui ka kolmnurkne. Vastavalt lokaliseerimisele 88% -l patsientidest asub rektaalne luumurd tagaküljel, 9% -l patsientidest, sagedamini naistel, jämesoole eesmise seina limaskestal asub limaskestade terviklikkuse rikkumine. Ja isegi 3% -l patsientidest, kellel on tihti hemorroidid, mõjutab patoloogia limaskesta anatooni külgseinu.

Klassifikatsioon

Haiguse kestuse ja ravikuuri loomuse tõttu on rektaalne lõhe akuutne ja krooniline. Kroonilist iseloomustab asjaolu, et tal on kummalised servad. Reeglina täheldatakse selliste servade moodustumist 4 nädalat pärast anuskasse limaskestade terviklikkuse rikkumise ilmnemist. Põigakujulise foto korral on need servad nagu velg, millel on anuust limaskestal võrdlemisi valkjas toon. Kuni nelja nädala jooksul loetakse rektaalseks lõheks ägedaks.Kliinilises praktikas isoleeritakse anaalfüsteri spasmiga ja ilma selleta ka anaalparfi. Lisaks sellele, tüsistuste esinemise järgi toimub rektaalse purje tüsistuste ja komplikatsioonide puudumine.

Põhjused

Anaalse lõhenemise põhjused võivad olla pärakus põletikulised haigused või anaalse piirkonna mehaanilised vigastused. Paljudel juhtudel ühendatakse need põhjused.
Suurendage seedetrakti mis tahes muu osa seedetrakti põletikuliste haiguste riski.

Anuma elektriliseks traumaks võib olla ülemäära tiheda väljaheite läbimine läbi selle ja see on täheldatav ka siis, kui võõrkeha siseneb päraku luumenisse.

Sümptomid

Rektaalsete lõikete peamine manifestatsioon on valu anuskas. Haiguse akuutses vormis võib valu tavaliselt jälgida ainult pärasoola tühjendamise ajal. See on üsna intensiivne, kuid tavaliselt kestab 15 minuti pärast. Kroonilist anaalse lõhenemist iseloomustab valu madalamal intensiivsusel, kuid pikemas perspektiivis. Samal ajal võib valu valu piirkonnas esineda mitte ainult soolte liikumise ajal, vaid ka pikaajaliselt istudes, pika jalutuskäigul ja raskuste tõstmisel.

Sellised sümptomid nagu veritsus või verejooks anus, anatoomia sügelus, anaalse sphincteri spasm on rektaalsete lõhenemiste puhul iseloomulikud.

Verejooks on tavaliselt tühine, punane veri, mis ei ole segunenud väljaheitega. See tuleneb tiheda väljaheite massi kahjustatud ala läbisõidust ja selle vigastusest anamenüüli piirkonnas.

Sellised rektaalsete lõhenemistest nähud, nagu raske soolevigastus ja sellest tulenev kõhukinnisuse tendents, tulenevad selgelt väljendunud ja püsivast valusündroomist ja analfschteri refleksi spasmist. Need sümptomid tugevdavad teineteist, mis põhjustab valu süvenemist kõhukinnisus läbi pärasoole valendiku.
Selle haiguse kulgu kroonilises vormis juhul, kui antud sümptomid on üsna väljendunud, tekib patsiendil sageli hirm defekatsiooni tekke pärast. Hirm, omakorda, süvendab veelgi anaalse lõhenemise sümptomeid. Sulgurlihase refluks spasm muutub tugevamaks, valulik väljaheidete masside läbimine, tihtipeale liiga tihe, intensiivsem ja massid paksenevad ja tekitavad rektaalse limaskesta, põhjustades verejooksu.

Meie lugejad soovitavad: hemorroidide tõhusaks raviks nõuavad meie lugejad Proctolexit. See looduslik ravimeede, mis kiiresti kõrvaldab valu ja sügelust, soodustab anali lõikude ja hemorroidide paranemist. Ravimkompositsioon sisaldab ainult maksimaalse efektiivsusega looduslikke koostisosi. Sellel tööriistil ei ole vastunäidustusi, Protsentoloogia Instituudi kliinilised uuringud tõestavad ravimi efektiivsust ja ohutust. Lisateave … "

Kroonilise anaalse lõhenemise korral on täheldatud selliseid sümptomeid nagu anuüsi, turse ja hüpereemia. Samuti tekivad üldise mürgituse tunnused:

  • keha temperatuur tõuseb
  • ilmneb üldine nõrkus
  • täheldatakse naha punetust.

Tüsistused

Kui anaalse lõhenemise adekvaatset ravi ei alustatud õigeaegselt, siis muutuvad selle sümptomid märksa märgatavamaks ning on ka mitmeid tõsiseid tüsistusi.
Kui suured läbimõõduga veresooned on selles protsessis kaasatud, võib täheldada suhteliselt suurt verejooksu anuskastist.
Mõnel juhul esineb veresoonte põletik ja selle levik anusist ümbritsevasse koesse. Sellistel juhtudel tekib paraproktiit sageli, mis omakorda võib olla keeruline, kui moodustuvad retuumuskesta või ümbritsevad pehmekudedes pankreased fistulid.
Lisaks sellele võib põletikuline protsess levida pärasoolest läbi soolestiku ja põhjustada kroonilise koliidi tekke.
Inimestel põhjustab piirkondliku vereringe halvenemisega kaasnev anatoorset lõhenemist sageli prostatiiti. Samuti on võimalik rektaalsete lõhedade pahaloomulisus, eriti pikaaegse pinguldamisega ravi alguses.

Diagnostika

Reaktsiooni valumenuse visuaalne kontroll ja rektaalse valumälu digitaalne kontroll on lihtsad ja enamikul juhtudel piisavad meetodid selle patoloogia diagnoosimiseks. Kontroll näitab anusniidi limaskesta iseloomulikku defekti. Vajadusel viiakse läbi anal fissure koe rektoskoopia ja biopsia kohaliku anesteesia abil.

Selle patoloogia esinemine lastel on indikaator usuliste nakkuste esinemise ja muude parasiitide haiguste esilekutsumiseks kohustuslikuks uurimiseks.

Ravi taktika

Enamus patsiendid, kes põevad seda patoloogiat, vabanevad anaalse lõhenemise sümptomid asjakohase ravimravimiga. Siiski, kui konservatiivne ravi on ebapiisav, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Lisaks on vaja kõrvaldada kõik tegurid, mille tegevus võib kaasa aidata selle patoloogia arengule ja süvenemisele ning takistada selle paranemist.
Selleks peaks patsient oma füüsilist aktiivsust laiendama ja osalema korrapärastel harjutustel, mis tugevdavad kõhupiirkondi. See parandab piirkondlikku vereringet ja soolestiku motoorikat.
Samuti on vaja juhatust normaliseerida. Sel eesmärgil kohandatakse dieeti vastavalt vajadusele ja kasutatakse vajadusel ka lahtisiive või vastupidi kõhulahtisusevastaseid ravimeid, aga ka probiootikume.

On võimalik arstliku sphincteri spasmi arst peatada nii koostisosadeks mõeldud kohalike anesteetikumide ja spasmolüütikumidega raviainete abiga kui ka istuvate vannide abil, mis on valmistatud nende ravimite toiduvalmistamisel.

Loomulikult on vajalik rangelt järgida hügieeniprotseduure ja kasutada ainult pehme tualettpaberit.

Kirurgilise protseduuri ulatus ja olemus, mis on tehtud ülalkirjeldatud meetmete ebapiisava efektiivsuse korral, sõltub haiguse individuaalsetest omadustest ja selle määrab proktoloog kogu patsiendi tervikliku uurimise alusel.
See võib olla limaskestade defekti lihtne eemaldamine ja selle täiendamine rektaalse sulgurlihase laiendamisega spetsiaalsete tööriistade või sisemise sfinkterotoomia abil.

Like this post? Please share to your friends:
Lisa kommentaar

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: